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2018年5月7日 星期一

復健是什麼?

復健科醫生常說的一句話「你這個問題要做復健喔!」,究竟復健是什麼東西呢?

其實復健(rehabilitation)全名是復健醫學,包含了物理治療,職能治療,語言治療,與其他許多的專業。與一般民眾會比較切身相關的"做復健"其實是物理治療領域裡面的儀器治療。常見的儀器治療包括電療,熱療,牽引,超音波,雷射...等。


電療


常見的電療有俗稱低周波的經皮電刺激(TENS)與干擾波(IFC)這兩種。兩種的差異主要在於使用的電流頻率不同,TENS的頻率通常會在100赫茲以下,可以治療的部位相對於IFC會比較淺。IFC主要是用兩組頻率在1K~10K赫茲的電流去干擾產生頻率在100赫茲以下治療電療,好處是治療的範圍比較大,深度也可以比較深。

兩種電療都可以有止痛,放鬆肌肉的效果。


熱療


熱療分成淺層熱療跟深層熱療,主要目標是增加循環跟放鬆肌肉。但是單位時間內供給的熱量過多的話容易產生燙傷的問題,需要小心。

淺層熱療常見的有熱敷跟紅外線,一般來說可以穿透的深度小於1公分。 深層熱療可以穿透的深度一般在3~6公分之間,但是需要注意的禁忌症會比較多,危險性也會比一般的淺層熱療來的高。常見的深層熱療有微波跟短波。


牽引


通常是脊椎產生椎間孔狹窄或是椎間盤突出的時候會使用到的治療,主要的原理是利用拉力去放鬆肌肉或是增加脊椎跟脊椎中間的空間之後產生負壓讓椎間盤可以產生復位。

一般民眾常產生的迷思是拉越重效果會越好,其實考慮每個人狀況的不同,過重的重量可能會產生韌帶鬆脫,肌肉無力或是關節不穩定的現象;反而會造成症狀變嚴重,建議還是依循治療師的建議下去執行此項治療。


超音波


是一種利用壓電效應將能量導入人體體內的治療,它的效果可以分為熱效應與非熱效應。熱效應很簡單,就像熱療一樣,可以產生熱能增加局部組織的循環達到加速癒合的效果。

非熱效應,簡單的說,就是聲波穿透組織的時候產生的效果,身體的組織是許多細胞構成的,當高頻率的聲波穿透的時候就像千層派被劇烈搖動一樣,可能中間產生空隙,可能會導致中間的醬汁流動,也會導致派皮被拉扯。


雷射


常用在物理治療的雷射為低能量雷射,主要的效果為改善發炎反應時的疼痛與促進癒合的效果。身為一個治療師,最常被問的問題之一就是:「啊,這個做起來沒有感覺這樣是對的嗎?」由於是光療的緣故,沒錯!這項做起來是沒有感覺的。